Епітеліальний куприковий хід – вроджене захворювання тканин в області крижів і куприка. Дефект являє собою вузьку трубчасту порожнину (їх може бути кілька) у міжсідничній складці: починається хід на поверхні шкіри, закінчуючись у шарі підшкірної клітковини без зʼєднання з крижом або куприком. Сама по собі патологія не є небезпечною для здоров’я і не створює дискомфорту, але завжди існує загроза запалення. При виявленні симптомів абсцесу слід відразу звертатися до лікаря.
СИМПТОМИ ХВОРОБИ
Епітеліальний куприковий хід, або пілонідальна кіста, у звичайному стані не турбує пацієнта. Проникнення хвороботворних бактерій у порожнину, де розташовані фолікули волосся та підшкірне сало, призводить до запальних процесів. Розпізнати хворобу можна за кількома ознаками:
- З ходу виділяється сукровиця, гній;
- Болісні відчуття в області куприка, дискомфорт під час сидіння;
- Інфільтрація довколишніх тканин;
- Підвищення температури тіла.
- Ризик запалення копчикового ходу існує при недотриманні особистої гігієни, наявності подряпин і подряпин біля свища.
Попрілості, низька рухова активність, травми куприка, дисфункція потової залози та ослаблений імунітет також сприяють ураженню м’яких тканин.
ДІАГНОСТИКА
Діагностувати захворювання нескладно: для цього лікар проводить огляд крижово-копчикової області і оцінює стан ходу за допомогою зонда. Для диференціації захворювання, клінічна картина якого схожа з перебігом кіст і прямокишкових нориць, використовують додаткові методи інструментального дослідження:
- УЗД.
- Фістулографія.
- Ректороманоскопії.
- Рентгенологічне дослідження.
Результати обстеження дозволяють визначити положення свищевих ходів, наявність у них гнійних мас тощо.
ЛІКУВАННЯ ЗАПАЛЬНОГО ПРОЦЕСУ В ЕПІТЕЛІАЛЬНОМУ КУПРИКОВОМУ ХОДІ
Лікування пілонідальної кісти в гострій та у хронічній формі здійснюється хірургічним шляхом. Зокрема, методика марсупіалізації оптимальна для вирішення проблем, пов’язаних з розвитком неускладнених та великих гострих кіст.
У ході операції січуться патологічні тканини – кісти, свищеві ходи – до окістя. Для зменшення обсягу та прискореного загоєння рана частково ушивається. Такий метод дозволяє краще очистити уражену область від фрагментів некротичної тканини, волосся та мінімізувати ймовірність ускладнень та рецидиву. Операція проводиться під загальним наркозом чи спінальною анестезією протягом 30-60 хвилин.
За наявності показань (абсцедування) втручання проводять у два етапи. Спочатку розкривається гнійник, рана нещільно закривається, забезпечуються умови дренажу. На другому етапі проводиться висічення копчикового ходу. У ході реабілітації пацієнту потрібне спостереження проктолога з регулярними перев’язками.
Автор: Скрипниченко Костянтин
https://a-medical.pro
Лікар-хірург вищої категорії. Проктолог. Понад 17 років досвіду.
Також можна почитати інформацію про КІСТА КУПРИКА в розділі Захворювання
